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新闻不重要，看图才是正事「互聯網+護理」是一個「兩麵派」。近幾年，在政策的傾斜下，全國大多數省份均已開啟「互聯網+護理」試點，並開始與線下護理站、互聯網醫院、長護險等結合，也湧現了一些做得不錯的醫院案例。這是「互聯網+護理」的A麵。而在B麵，更多的醫院並沒有開展「互聯網+護理」業務，也沒有相應的投入計劃。某「互聯網+護理」平台華北地區運營人員周生（化名）告訴健康界，苦於不賺錢和風險高，一些地方醫院沒有推動「互聯網+護理」的積極性，更別提精細化運營。數據顯示，有的醫院雖開展了試點，但4個月僅做了10單。哪一麵更接近真實的「互聯網+護理」？它會成為一門好「生意」嗎？挑戰幾重？廣西醫科大學第一附屬醫院官網上，記錄了一位患者的真實故事：「他距離南寧400多公裏，交通耗時8個多小時，單程票價是160元，往返一次需要花費320元。按照一名患者在治療期間平均要進行16次的導管維護計算，他和陪同親屬光是在路費上就要花費上萬元，這對於鄉鎮患者來說無疑是沉重的負擔。」這是「互聯網+護理」可以覆蓋的典型場景——患者出不來，護士上門去。2010年，原衛生部辦公廳發布《2010年“優質護理服務示範工程”活動方案》的通知。2010年3月武漢市中心醫院率先開展了優質護理服務工作。當時，護理人員看到了患者真實需求，「比如癌症患者出院，通常留置PICC導管，需要每7天護理一次。有患者不方便來回跑醫院，我們護士就去上門服務。」醫院護理部主任付阿丹回憶。彼時，還沒有「互聯網+護理」的概念，武漢市中心醫院通過隨訪到家服務有需求的患者。在該院副院長蔡威看來，隨訪是疾病治療的重要環節，能夠加速患者康複，提高患者生活質量，也使其更快地投入到社會生活中——而護理，也是其中重要部分。患者有需求，醫院有服務。但實際落地，卻麵臨諸多難點。首先是定價難。隨訪服務始終沒有統一定價標準，上門護理服務也曾一度麵臨定價難。付阿丹介紹，早期護士上門服務，幾近免費。醫院隻收取基礎醫療費。對護士，沒有直接補償。其次是運營難。「護士是好心上門滿足患者居家護理的需求了，但如果這一過程中發生了任何問題，當時沒有保險機製的保障，也沒有政策支持，我們其實還是有一定擔心的。」付阿丹稱。還有醫院管理者的觀念問題。健康界在采訪中獲悉，一些醫院的護理部雖然有意願開展「互聯網+護理」業務，但因主管院長不支持，隻能擱淺。周生向健康界直言，「有些院長的觀念還比較老舊」，一些地方醫院考慮到業務不賺錢，又要承擔一定風險和管理成本，並沒有在院內推廣的積極性。而一些迫於某些壓力不得不開展相關業務的醫院，甚至出現了「挑活兒」的行為。「比如換尿管服務不接受男性下單，因為男性患者可能伴有前列腺肥大，換起來會更困難。」周生解釋道。因此，上門護理一度隻在醫療機構間自願開展，緩慢發展。賺不賺錢？2019年，事情終於有了轉機。國家衛健委《“互聯網+護理服務”試點工作方案》於當年引發，該文件確定了“互聯網+護理服務”的服務主體、對象、項目和行為規範，並厘清了相關責任及價格支付機製。曾經關於護士多點執業、服務價格界定的疑惑有了答案。熬過了定位難、監管空白的「萌芽期」，經曆了2020年新冠疫情衝擊的「調整期」，後疫情時代，「互聯網+護理」迎來了前所未有的機遇，開始小步慢跑。雖然該項業務剛剛起步，仍然存在不確定性，但這絲毫沒有降低先行者的熱情。廣東省第二人民醫院（下稱廣東二院）原副院長、黨委副書記李觀明表示，「即使互聯網+護理業務不賺錢，也要堅持開展下去」。廣東二院是「互聯網+護理」的積極倡導者和實踐者，早在2016年，該院就推出了互聯網護理服務，並在2018年推出「互聯網＋護理MDT」。在「互聯網+護理」的運營過程中，廣東二院讓利給患者與護理人員。除了必要的運營成本外，服務所得都歸護士。和廣東二院一樣，武漢市中心醫院對「互聯網＋護理」也有著高漲的熱情。「過去，老百姓不知道『互聯網+護理』，患者在醫院很安心，但卻不願意從醫院離開。現在，我們通過上門護理，能讓老百姓居家也安心。」蔡威介紹，武漢市中心醫院「互聯網+護理」服務自2019年3月開展以來，已經建成了近300人的護理團隊，護理服務擴展至28項，上門服務了500多人次，且增量顯著。「這說明，老百姓對（互聯網+護理）服務是認可的，是有需求的。」但是僅靠需求和熱情，「不賺錢」顯然無法保障業務的可持續性，醫院為什麽要做賠本「買賣」？事實上，先行者都算過賬，開展「互聯網＋護理」業務未必會讓醫院賠本，反而可能給他們帶來了更大的收益。「互聯網＋護理」企業中普達王忠給健康界算了一筆賬：「醫院要有競爭力，無非是做學科建設、買大型設備、建新院區、做服務，比較下來顯然是做服務的成本最低。對於院長來說，可能不會在乎和企業的分成比這點小錢，隻要能夠服務好患者和患者周邊的人，下次患者住院，他們還會想到這家醫院，這就夠了。」兩家先行醫院也正是看重了這一點！蔡威表示，「不能單純計算醫院的投入產出比，而應該放到整個醫療業務背景下。當老百姓真正需要線下醫療服務的時候，他會第一時間想到能夠給他安全高效服務的醫院。老百姓的口碑就是我們最大的回報。」「單看『互聯網+護理』業務，可能不賺錢，或者僅能維持，但通過服務患者、服務社會，所帶來的品牌價值和醫院的知名度、滿意度提升，是無價的。」李觀明如是說。中普達慧蘭醫療業務負責人趙輝甚至認為，「互聯網＋護理」或許可以成為非頭部醫院的一大競爭優勢。「非頭部醫院如果沒特色，會很艱難。『互聯網+護理』可以打造差異化的服務，這在產科領域非常明顯。在本地縣級人民醫院、婦幼保健院都在爭搶患者的時候，患者肯定傾向於去服務更好的醫院。」的確如此，高質量、高頻次的「服務」，對於非區域頭部醫院來說，無疑能成為增加患者粘性、對抗大醫院「虹吸效應」的利器。價值回歸早在1992年發表的《護士進修雜誌》中，作者左秀芬預判性的表示：護理的目的已由單純的疾病防護，擴大到全麵保健護理，從而使護理工作由以醫院為中心轉向家庭、地區、社會，體現在人的生、老、病、死的各個階段，無論是健康的人或患病的人，隻要哪裏有人，哪裏就有護理工作。健康中國戰略，愈發凸顯出護理人的價值，而護理的高質量發展，有賴醫院大力支持。金牌護士CEO丁少磊分析，護士院內平均收入不高，「互聯網+護理」正是給護理人員收入合理的院外補充，是體現其勞動價值的方式。「陽光收入提升了，醫院護士團隊的穩定性也上來。而且更重要的是，可以促進護士主動提升技能，改善服務態度。因為技能不足的，不能上門服務；院內服務態度不好的，患者回家也不會選擇護士上門。所以，這還間接提升了患者滿意度。」內蒙古自治區人民醫院（下稱內蒙古人民醫院）互聯網+護理服務就是個極好的例證。醫院護理部主任白雪梅告訴健康界，院內護士都很積極希望參與到互聯網+護理中。「這是對護理人員『社會價值』和『技術價值』的雙重肯定，讓我們護理人員有職業榮譽感。」據了解，內蒙古人民醫院一方麵通過表彰和宣傳增加護士的職業榮譽感，另一方麵將服務所得扣除成本後獎勵給護士，使其得到應有的回報。2021年早春的一天，醫院護士長張書評和護士吳晨葳意外地收到了周奶奶兒子贈送的一麵錦旗，上麵寫著「無微不至送溫暖，精心護理送愛心」十四個燙金大字。周奶奶，是張書評通過互聯網護理平台接單服務的患者。已經臥床4年、92歲高齡的周奶奶此前患上了嚴重的壓瘡。在兩位護士的精心護理下，周奶奶現在已經徹底恢複，身體狀況良好。張書評和吳晨葳為86歲老人進行骶尾部壓瘡護理受訪者供圖「這是我職業生涯中第一次，因為獨立上門提供護理服務，獲得患者贈送的錦旗」，張書評告訴健康界，「這比我過去得到的任何一個獎勵，都更有意義。」社會價值得以體現，互聯網+護理備受關注。「以前，我想醫院有這種好的項目，我去做就行了。但深入到每一個家庭後，發現老人是這個社會中需要給予關注和支持的群體。我們這些有專科經驗的護理人員，有責任深入社區，一定要把這件事兒做好、做大。」張書評說道。數據顯示，2020年9月15日，內蒙古人民醫院互聯網+護理服務上線至今，已經服務了上千個訂單，月訂單數量超120次。張書評所在的內分泌護理團隊，是醫院「互聯網+護理」服務的「護理標兵」，僅張書評一人，就曾創下月30餘單的好成績。不過，即便如此，白雪梅仍不算滿意。「我們現在服務的患者都是剛需，臥床不起，壓瘡已經很嚴重的。」白雪梅認為，「如果有一天，老百姓能接受我們專業護理人才做健康指導，防範於未然，提前幹預，我想才達到我的預期。」來源｜健康界作者｜和星星王玉玲#網約護士#成都國際車展開幕，車展上的美女車模尤為亮眼

新闻不重要，看图才是正事2021年8月29日，2021第二十四屆成都國際汽車展覽會在西部國際博覽城開幕，130多個汽車品牌、1500多款車型亮相本次車展，市民可前往看展。自主、合資、豪華、新能源等各色車型十分吸睛外，車展上的美女車模依舊尤為亮眼。我，一張高級臉，從車模混到直播間，月入過萬

新闻不重要，看图才是正事不吃青春飯。文/薑雪芬編輯/範婷婷“給我開兩份底薪，我一天能播6個小時！”丹妮跟老板提漲薪。那一年，丹妮23歲，她長了一張高級臉，一個月前剛從車模轉型成為一名主播，每天直播3個小時，隻是收入暫時還沒趕上當模特那會兒。但她不打算放棄，她覺得這是個有前途的職業。這幾年，無數人被直播改變了命運的軌跡，一個個直播格子間裏，每天都在上演奮鬥與財富的故事。丹妮相信，自己會是這波浪潮裏的幸運兒。2018年，大學畢業後，東北女孩丹妮跟著男朋友去了重慶，憑借身材好，長像高級，成了一名車模。那時候，她圈子裏的朋友經常互相推薦工作機會，車展行情好的時候，每天站6~8個小時，一天能賺上千元。後來疫情爆發，工作機會變少，收入不穩定。而且模特畢竟是一門青春飯，她開始尋找新機會。正好朋友的網店要招模特、主播，她拍了一套化妝刷的宣傳照，發給了店鋪，然後被對方錄用了。2019年，直播行業正火熱，店鋪自播成為標配，很多店鋪招專業主播，大量年輕人湧入這個新戰場。她應聘的店鋪，主打產品是化妝刷，正好她喜歡化妝，就答應了做美妝主播。店鋪主播很考驗主播的帶貨能力，需要介紹清楚每款產品的亮點。每次直播前，她都要學習每一套刷子的文案、材質、回彈力、毛絲等信息，還要背下重點、亮點。那時一場直播三個小時，她像個機器人一樣不停地講。後來，店鋪又招了三個主播，四個人輪流上陣，一天播12個小時。除了底薪，他們還能根據網店總體銷售額拿提成。播完第一個月，丹妮發現到手的工資遠不如當車模。考慮到自己積累了賣貨經驗，也熟悉了店鋪的20多款產品，她跟老板提漲薪：“我一天可以播6個小時，一個人打兩份工，給我開兩份底薪。”老板同意了她的要求。後來，趕上雙11大促，店鋪來了一波流量，直播銷售額跟著水漲船高，她也成了直播間的頭牌主播。2020年，直播行業一片火熱。帶貨主播群體已經形成了明顯的二八分化。多家機構分析，中國前20名主播帶貨銷售額超過千億元。看到帶貨榜單上的頭部主播們，做了一年店播的丹妮心動了，她想做達人主播，有更大突破。她去一家直播機構麵試，對方告訴她：“當達人主播沒有底薪，純傭模式。每月賺多少錢看能賣出多少貨，全憑本事。”她相信自己的帶貨能力不輸別人，和機構簽約，成為了一名達人主播。當時，直播機構旗下已經有10名主播，都是走大眾美妝路線，傾向甜美風、可愛風。但丹妮不同，她天生長著一張模特臉，有種獨特的國際範兒。機構決定來個差異化打法，為她量身打造“高級感”直播，在選品上主打國貨品牌，走中端價位，希望在美妝主播裏殺出重圍。這條路開始也遇到了挑戰。新賬號沒有流量，基本賣不出貨。但好在一旦路人刷到高級臉，大概率會關注賬號，兩個月後，丹妮有了幾千粉絲。雙11大促粉絲增長大爆發，直播間高時有20多萬人觀看，丹妮終於有了四五萬粉絲。直播間裏，粉絲經常詢問護膚問題，她會和粉絲討論彩妝品牌，不同膚質適合哪些產品，互相種草。有的粉絲谘詢國外精油品牌15毫升賣600塊錢，貴婦級別，劃不劃算？她研究完成分，覺得價格性價比不高，給粉絲推薦性價比高的國貨品牌。粉絲和主播的信任度逐漸提升，由單純的買賣關係變成了更像朋友的關係。一年後，她的直播間有了16萬粉絲，今年雙11單場直播的銷售額突破百萬。雙11之後，丹妮去保稅倉裏搭了直播間，希望給粉絲“直觀的、不一樣”的感覺。一般來說，進入直播間的貨品，商家會寄來一些樣品，但是播完會要求將樣品寄回。但是她覺得，“如果我從來都沒有用過這個品牌，或者隻是為了帶貨試用一下，然後就寄回去了，對粉絲不負責任。”為此在直播前，她花幾萬元買了保稅倉裏各品牌產品，使用一段時間後再帶進直播間，把使用方式、心得分享給粉絲。對她來說，主播的意義遠不止工作。如果說模特是剛踏出校門時的愛好、營生，那麽主播更像是事業，能打怪升級，也有沉澱轉化。在她看來，直播間既是銷售戰場，也是分享交流的樂土。除了推薦好物，她也給粉絲講解妝容，會時不時化個麵試妝、聚會妝，傳授眼妝、眉毛配色等知識，“可能大部分人隻想賣貨，但我希望買我產品的人，能學會使用它。”如今主播之間競爭激烈，她觀察，有的同行比較浮躁，靜不下心修煉內功，“老想著拓展新渠道”，這樣反而分散精力，不利於長期發展。她覺得每個平台基因不同，氣質不同，所需要的主播能力也不同，“能在直播間裏形成自己的風格，就是一種成功。”阿裏巴巴2021財年財報顯示,截至2021年3月31日的前12個月裏,直播平台直播的GMV超過人民幣5,000億元,同比增長超過90%。直播帶貨主播數量增長明顯，同比2019年增長了661%。在這個包羅萬象的舞台上，有年入千萬的大主播，也有無數像丹妮這樣，把主播作為一份長期事業認真打拚的年輕人，隻要有能力有夢想，堅持下去，都能找到自己想要的生活。我，三甲醫院的護士，透露年薪，告訴你為什麽很多護士都是單身